Problemas no Preparo para Colonoscopia? Guia de Solução de Problemas

O preparo para colonoscopia não é fácil, e é completamente normal enfrentar problemas pelo caminho. A maioria das questões é controlável com alguns ajustes. Este guia aborda os desafios mais comuns e passos práticos que você pode tentar.

Dito isso, siga sempre as instruções específicas do seu médico. Se algo parecer seriamente errado, não hesite em ligar para o consultório do seu médico ou para a linha de atendimento fora do horário.

Náusea e vômito

A náusea é uma das queixas mais comuns durante o preparo. Geralmente é desencadeada pelo volume ou pelo sabor da solução, não por algo perigoso. Veja o que costuma ajudar:

• Gele a solução. O preparo gelado é significativamente mais fácil de beber do que a solução em temperatura ambiente. Mantenha-a na geladeira entre as doses.
• Vá devagar. Você não precisa beber tudo de uma vez. Tome goles menores ao longo de um período mais longo. A maioria dos protocolos lhe dá uma janela de 1 a 2 horas por dose.
• Use um canudo. Beber com canudo e posicioná-lo mais para o fundo da língua pode ajudar a contornar parte do sabor.
• Experimente limão ou gengibre. Chupar uma fatia de limão entre os copos pode ajudar a acalmar o estômago. Algumas pessoas também acham útil o refrigerante de gengibre sem gás entre as doses.
• Faça uma breve pausa. Se você estiver com muita náusea, geralmente não há problema em pausar por 15 a 30 minutos antes de continuar. Não pare de vez — apenas dê uma pausa.
• Evite engolir ar. Beba de forma constante, em vez de em grandes golfadas. O ar engolido pode piorar a náusea.

Se você vomitar logo após beber um copo, espere de 15 a 30 minutos e tente novamente com uma quantidade menor. Se o vômito persistir e você não conseguir reter nenhum preparo, ligue para o seu médico.

Não suporto o sabor

O sabor da solução de preparo intestinal é... não muito bom. Esta é a queixa mais universal, e não dá para suavizar (embora suavizar o sabor do preparo possa realmente ajudar). Aqui estão estratégias nas quais as pessoas juram:

• Misture com um aromatizante permitido. Algumas soluções de preparo podem ser misturadas com sabores claros e aprovados. Verifique suas instruções primeiro, pois nem todos os preparos permitem aditivos.
• Use uma bebida para "tirar o gosto". Tome um gole de suco de maçã, suco de uva branca ou refrigerante de gengibre imediatamente após cada gole de preparo. Isso ajuda a levar o sabor embora.
• Tampe o nariz. Uma parte significativa do sabor vem do cheiro. Tampar o nariz enquanto bebe e por alguns segundos depois pode realmente reduzir o quanto o gosto é ruim.
• Chupe uma bala dura. Balas de limão ou de caramelo entre os copos ajudam a resetar o paladar. Evite balas vermelhas ou roxas.
• Beba gelado e com canudo. Essa combinação minimiza o contato com as papilas gustativas e reduz o cheiro.
• Não cheire. Sério. Sirva e beba sem cheirar antes.

Lembre-se de que esta parte é temporária. A maioria das pessoas termina o preparo em algumas horas, e então o pior já passou.

Ainda não evacuei

Pode ser assustador quando você está bebendo a solução de preparo e nada acontece ainda. Antes de se preocupar, considere estes pontos:

• O tempo varia bastante. Algumas pessoas veem resultados em 30 minutos. Outras podem levar de 2 a 3 horas. Ambos podem ser perfeitamente normais.
• Continue bebendo. Continue com sua solução de preparo e seus líquidos claros conforme programado. O processo muitas vezes começa de repente após uma demora.
• Caminhe um pouco. Um movimento leve — até mesmo apenas caminhar pela casa — pode ajudar a estimular a atividade intestinal.
• Experimente uma massagem na barriga. Usar movimentos suaves e circulares no sentido horário sobre o abdômen pode ajudar a movimentar as coisas.
• Dê tempo. Se você está dentro das primeiras 2 a 3 horas, a paciência costuma ser a abordagem certa.

Se você terminou toda a sua primeira dose e ainda não evacuou após 3 a 4 horas, entre em contato com o seu médico para orientação. Ele pode sugerir passos adicionais.

Não consigo terminar o preparo

Essa é uma dificuldade comum, especialmente com preparos de grande volume. Mas terminar toda a solução de preparo é importante — um preparo incompleto pode significar repetir o procedimento, o que ninguém quer.

• Entenda por que isso importa. Se o seu cólon não estiver totalmente limpo, o seu médico pode não conseguir ver tudo com clareza. Isso pode resultar em achados perdidos ou na necessidade de reagendar o procedimento por completo.
• Faça pausas. Pause por 15 a 30 minutos se precisar e depois continue. Só não desista de vez.
• Ajuste o seu ritmo. Se você estava tentando beber rápido, vá mais devagar. Se você estava indo devagar, tente beber um copo de forma mais constante — às vezes terminar mais rápido é mais fácil.
• Mude sua abordagem. Se beber aos goles não está funcionando, tente beber um copo cheio de 240 ml (8 onças) em um ritmo constante e depois "tirar o gosto" com algo aprovado.
• Ligue para o seu médico. Se você realmente não conseguir terminar, ligue para o consultório do seu médico antes do procedimento. Ele pode avaliar se o seu preparo ainda pode ser adequado ou se são necessários ajustes.

Lembre-se: terminar o preparo é a parte mais difícil de todo o processo. O procedimento em si costuma ser rápido, indolor e termina antes que você perceba.

Inchaço e cólicas

Algum grau de inchaço e cólica é esperado — seu corpo está processando muito líquido. Esses sintomas costumam ser de leves a moderados e controláveis.

• Caminhe um pouco. Até uma volta lenta pela casa pode ajudar a movimentar os gases e aliviar a pressão.
• Aplique uma compressa morna. Uma bolsa térmica ou uma toalha morna sobre a barriga pode aliviar a cólica. Use uma temperatura baixa e não adormeça com ela ligada.
• Diminua o ritmo da bebida. Beber o preparo rápido demais pode piorar o inchaço. Distribua cada copo ao longo de alguns minutos.
• Evite deitar totalmente. Ficar sentado ereto ou reclinado em um ângulo costuma ser mais confortável do que deitar de costas.
• Dê tempo. O inchaço costuma melhorar bastante assim que as evacuações começam de verdade.

Se a cólica ficar intensa — dor aguda e forte em vez de pressão leve — entre em contato com o seu médico. Cólica leve é normal; dor intensa não é.

Calafrios e dor de cabeça

Sentir frio ou ter dor de cabeça durante o preparo geralmente aponta para uma coisa: desidratação ou desequilíbrio de eletrólitos. Seu corpo está perdendo muito líquido e precisa de ajuda para acompanhar.

• Beba mais líquidos. Aumente o consumo de líquidos claros entre as doses do preparo. Água, bebidas esportivas e caldo, tudo conta.
• Escolha opções ricas em eletrólitos. Bebidas esportivas claras e caldo fornecem sódio e potássio que a água pura não tem. Alternar entre água e essas opções é uma boa estratégia.
• Aqueça-se com caldo. Uma xícara morna de caldo claro resolve tanto o frio quanto a falta de líquido. É uma das opções mais reconfortantes durante o preparo.
• Agasalhe-se. Não há motivo para ficar desconfortável. Enrole-se em um cobertor, calce meias quentes e fique aconchegado.
• Descanse. Seu corpo está trabalhando duro. Deite-se entre as idas ao banheiro e poupe sua energia.

As dores de cabeça durante o preparo quase sempre estão relacionadas à desidratação ou à abstinência de cafeína (se você normalmente bebe café e passou a quantidades limitadas). Se uma dor de cabeça ficar intensa ou vier acompanhada de confusão, ligue para o seu médico.

Sinais de desidratação

A desidratação é o efeito colateral mais comum do preparo intestinal, e é em grande parte evitável se você mantiver o consumo de líquidos em dia. Aqui estão os sinais de alerta para observar:

Desidratação leve

• Boca seca ou sede fora do comum
• Dor de cabeça leve
• Sensação de cansaço ou moleza
• Leve tontura ao levantar-se rapidamente

Se você notar isso, aumente imediatamente o consumo de líquidos claros. Esses sintomas costumam melhorar em 30 a 60 minutos com hidratação adequada.

Desidratação moderada a grave

• Tontura ou vertigem persistente
• Batimentos cardíacos acelerados
• Boca muito seca, lábios rachados
• Pouca ou nenhuma produção de urina
• Confusão ou dificuldade de concentração
• Cãibras musculares

Se você estiver com sintomas moderados a graves, entre em contato com o seu médico. Em casos raros, a desidratação durante o preparo pode exigir soro intravenoso.

Quando ligar para o seu médico imediatamente

Essas situações são incomuns, mas exigem atenção médica imediata. Não se preocupe em "incomodar" o seu médico — ele prefere muito mais ouvir você do que deixar um problema sem solução.

A maioria dos consultórios tem um serviço de atendimento fora do horário exatamente para essas situações. Se você não conseguir falar com o seu médico e os sintomas forem graves, vá ao pronto-socorro mais próximo.

O GentlePrep está aqui para os momentos difíceis

O aplicativo GentlePrep inclui um recurso de pausa que ajusta o seu cronograma de preparo se você precisar de um descanso, além de um companheiro de conversa integrado (Pip) que pode ajudar a responder perguntas na hora. Embora ele nunca substitua ligar para o seu médico, pode oferecer tranquilidade e dicas práticas quando você mais precisa.