¿Problemas con la preparación para la colonoscopia? Guía de resolución de problemas

La preparación para la colonoscopia no es fácil, y es completamente normal encontrarse con problemas en el camino. La mayoría de los inconvenientes se pueden manejar con algunos ajustes. Esta guía aborda los desafíos más comunes y pasos prácticos que puede intentar.

Dicho esto, siga siempre las instrucciones específicas de su médico. Si algo le parece gravemente mal, no dude en llamar al consultorio de su médico o a su línea de atención fuera del horario habitual.

Náuseas y vómitos

Las náuseas son una de las quejas más comunes durante la preparación. Por lo general se desencadenan por el volumen o el sabor de la solución, no por algo peligroso. Esto es lo que suele ayudar:

• Enfríe la solución. La preparación fría es mucho más fácil de beber que la solución a temperatura ambiente. Manténgala en el refrigerador entre dosis.
• Vaya más despacio. No tiene que tomarla de un trago. Beba sorbos más pequeños durante un período más largo. La mayoría de los protocolos le dan un margen de 1 a 2 horas por dosis.
• Use una pajita. Beber con una pajita y colocarla hacia la parte de atrás de la lengua puede ayudar a evitar parte del sabor.
• Pruebe limón o jengibre. Chupar un gajo de limón entre vasos puede ayudar a calmar el estómago. A algunas personas también les resulta útil el ginger ale sin gas entre dosis.
• Haga una pausa breve. Si siente muchas náuseas, por lo general está bien hacer una pausa de 15 a 30 minutos antes de continuar. No se detenga por completo: solo tómese un descanso.
• Evite tragar aire. Beba de manera constante en lugar de a grandes bocanadas. El aire que se traga puede empeorar las náuseas.

Si vomita poco después de beber un vaso, espere de 15 a 30 minutos e intente de nuevo con una cantidad menor. Si los vómitos persisten y no puede retener nada de la preparación, llame a su médico.

No soporta el sabor

El sabor de la solución de preparación intestinal es... no muy bueno. Esta es la queja más universal, y no hay forma de endulzarla (aunque endulzar la preparación quizás sí ayude). Estas son las estrategias que la gente recomienda con convicción:

• Mézclela con un saborizante permitido. Algunas soluciones de preparación se pueden mezclar con sabores claros y aprobados. Revise primero sus instrucciones, ya que no todas las preparaciones permiten aditivos.
• Use una bebida de acompañamiento. Tome un sorbo de jugo de manzana, jugo de uva blanca o ginger ale inmediatamente después de cada trago de preparación. Esto ayuda a eliminar el sabor.
• Tápese la nariz. Una parte importante del sabor proviene del olfato. Taparse la nariz mientras bebe y durante unos segundos después puede reducir de verdad lo mal que sabe.
• Chupe un caramelo duro. Los caramelos de limón o de butterscotch entre vasos ayudan a restablecer el paladar. Evite los caramelos rojos o morados.
• Bébala fría con una pajita. Esta combinación minimiza el contacto con las papilas gustativas y reduce el olor.
• No la huela. En serio. Sírvala y bébala sin olerla primero.

Recuérdese a sí mismo que esta parte es temporal. La mayoría de las personas terminan su preparación en unas pocas horas, y luego lo peor ya quedó atrás.

Todavía sin evacuaciones

Puede ser alarmante haber estado bebiendo la solución de preparación y que aún no pase nada. Antes de preocuparse, tenga en cuenta estos puntos:

• El tiempo varía mucho. Algunas personas ven resultados en 30 minutos. Otras pueden tardar de 2 a 3 horas. Ambas situaciones pueden ser perfectamente normales.
• Siga bebiendo. Continúe con su solución de preparación y los líquidos claros según lo programado. El proceso a menudo comienza de repente tras una demora.
• Camine un poco. El movimiento suave —aunque sea solo caminar por su casa— puede ayudar a estimular la actividad intestinal.
• Pruebe un masaje abdominal. Hacer movimientos suaves y circulares en el sentido de las agujas del reloj sobre el abdomen puede ayudar a que las cosas se muevan.
• Dele tiempo. Si está dentro de las primeras 2 a 3 horas, la paciencia suele ser el enfoque correcto.

Si completó toda su primera dosis y aún no ha tenido ninguna evacuación después de 3 a 4 horas, comuníquese con su médico para que lo oriente. Es posible que le sugieran pasos adicionales.

No puede terminar la preparación

Esta es una dificultad común, especialmente con las preparaciones de gran volumen. Pero terminar toda la solución de preparación es importante: una preparación incompleta puede significar repetir el procedimiento, algo que nadie quiere.

• Comprenda por qué importa. Si su colon no está completamente limpio, es posible que su médico no pueda ver todo con claridad. Esto puede dar lugar a hallazgos que se pasen por alto o a la necesidad de reprogramar el procedimiento por completo.
• Tome descansos. Haga una pausa de 15 a 30 minutos si lo necesita, y luego continúe. Solo no se rinda por completo.
• Ajuste su ritmo. Si ha estado intentando beberla rápido, vaya más despacio. Si ha ido lento, intente beber un vaso de manera más constante: a veces es más fácil terminar de una vez.
• Cambie de enfoque. Si beber a sorbos no funciona, intente tomar un vaso completo de 8 onzas a un ritmo constante y luego acompáñelo con algo aprobado.
• Llame a su médico. Si realmente no puede terminar, llame al consultorio de su médico antes de su procedimiento. Pueden indicarle si su preparación aún puede ser adecuada o si se necesitan ajustes.

Recuerde: terminar la preparación es la parte más difícil de todo el proceso. El procedimiento en sí suele ser rápido, indoloro y termina antes de que se dé cuenta.

Hinchazón y cólicos

Cierto grado de hinchazón y cólicos es de esperar: su cuerpo está procesando una gran cantidad de líquido. Estos síntomas suelen ser de leves a moderados y manejables.

• Camine un poco. Incluso una vuelta lenta por la casa puede ayudar a movilizar los gases y aliviar la presión.
• Aplique una compresa tibia. Una almohadilla térmica o una toalla tibia sobre el abdomen puede aliviar los cólicos. Use una temperatura baja y no se quede dormido con ella puesta.
• Reduzca el ritmo al beber. Beber la preparación demasiado rápido puede empeorar la hinchazón. Distribuya cada vaso a lo largo de unos minutos.
• Evite acostarse completamente plano. Estar sentado erguido o reclinado en ángulo suele ser más cómodo que acostarse boca arriba completamente plano.
• Dele tiempo. La hinchazón a menudo mejora considerablemente una vez que las evacuaciones comienzan de verdad.

Si los cólicos se vuelven intensos —un dolor agudo e intenso en lugar de una presión sorda— comuníquese con su médico. Los cólicos leves son normales; el dolor intenso no lo es.

Escalofríos y dolor de cabeza

Sentir frío o desarrollar dolor de cabeza durante la preparación por lo general apunta a una sola cosa: deshidratación o desequilibrio de electrolitos. Su cuerpo está perdiendo mucho líquido y necesita ayuda para mantenerse al día.

• Beba más líquidos. Aumente su consumo de líquidos claros entre las dosis de preparación. El agua, las bebidas deportivas y el caldo cuentan todos.
• Elija opciones ricas en electrolitos. Las bebidas deportivas claras y el caldo aportan sodio y potasio que el agua sola no tiene. Alternar entre agua y estas opciones es una buena estrategia.
• Entre en calor con caldo. Una taza tibia de caldo claro aborda tanto el frío como la falta de líquidos. Es una de las opciones más reconfortantes durante la preparación.
• Abríguese. No hay razón para estar incómodo. Envuélvase en una manta, póngase calcetines calientes y manténgase cómodo.
• Descanse. Su cuerpo está trabajando duro. Recuéstese entre las idas al baño y conserve su energía.

Los dolores de cabeza durante la preparación casi siempre se relacionan con la deshidratación o la abstinencia de cafeína (si normalmente bebe café y cambió a cantidades limitadas). Si un dolor de cabeza se vuelve intenso o se acompaña de confusión, llame a su médico.

Signos de deshidratación

La deshidratación es el efecto secundario más común de la preparación intestinal, y en gran medida se puede prevenir si se mantiene al tanto de su consumo de líquidos. Estas son las señales de advertencia a las que debe prestar atención:

Deshidratación leve

• Boca seca o sensación de sed inusual
• Dolor de cabeza leve
• Sensación de cansancio o pesadez
• Mareo leve al ponerse de pie rápidamente

Si nota estos signos, aumente de inmediato su consumo de líquidos claros. Estos síntomas suelen mejorar en un plazo de 30 a 60 minutos con una hidratación adecuada.

Deshidratación de moderada a grave

• Mareo o aturdimiento persistente
• Latidos cardíacos rápidos
• Boca muy seca, labios agrietados
• Poca o ninguna producción de orina
• Confusión o dificultad para concentrarse
• Calambres musculares

Si experimenta síntomas de moderados a graves, comuníquese con su médico. En casos raros, la deshidratación durante la preparación puede requerir líquidos por vía intravenosa.

Cuándo llamar a su médico de inmediato

Estas situaciones son poco frecuentes, pero requieren atención médica inmediata. No se preocupe por "molestar" a su médico: preferirían mucho más saber de usted que dejar un problema sin atender.

La mayoría de los consultorios médicos cuentan con un servicio de mensajería fuera del horario habitual exactamente para estas situaciones. Si no puede comunicarse con su médico y los síntomas son graves, vaya a la sala de emergencias más cercana.

GentlePrep está aquí para los momentos difíciles

La aplicación GentlePrep incluye una función de pausa que ajusta su horario de preparación si necesita tomar un descanso, además de un compañero de chat integrado (Pip) que puede ayudar a responder preguntas en el momento. Aunque nunca sustituye llamar a su médico, puede brindar tranquilidad y consejos prácticos cuando más los necesita.